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martes, 18 de abril de 2017

La intoxicación por raticidas dicumarínicos en perros

INTOXICACIÓN POR RATICIDAS

La intoxicación por raticidas dicumarínicos en perros es una situación grave que requiere de una actuación urgente. El cuadro clínico deriva de la falta de una correcta coagulación debido a la inhibición de los factores que intervienen en la misma. El antídoto es la vitamina K.

Síntomas en perros intoxicados

Los signos tardan entre 2 y 5 días en comenzar, ya que se tienen que agotar los factores de coagulación y la vitamina K, aunque hay variaciones interindividuales.

El cuadro clínico es de coagulopatía por déficit de factores de coagulación, causando hemorragias múltiples: melena, hematemesis, epistaxis, hematuria y hematomas subcutáneos, aunque en muchos casos los animales se presentan con depresión, anorexia y disnea por presencia de hemotórax.



También puede producir sintomatología sobreaguda con muerte repentina por colapso vascular, o hemorragia cerebral, pericárdica o torácica, sin signos previos.

A la inspección se pueden observar las mucosas pálidas o cianóticas (azuladas), pulso rápido y débil, disnea, letargia y hematomas en diferentes partes del cuerpo.




Mecanismo de acción del raticida

Hay una larga lista de raticidas anticoagulantes clasificados como de primera o segunda generación, según la efectividad en ratas resistentes a la warfarina. 
El mecanismo de acción básico es por la reducción de la vitamina K activa. La vitamina K es necesaria para la síntesis de grupos de ácido dicarboxílico, componente de los factores de coagulación II, VII, IX y X y responsable de la unión al calcio, unión necesaria para su función de coagulación. 
En el proceso de síntesis de los grupos carboxílicos, la vitamina K es oxidada, convirtiéndose en vitamina K epóxido que debe ser reducida después para volver a ser activa.

Los derivados dicumarínicos inhiben este proceso de regeneración de la vitamina K epóxido a vitamina K activa y, en consecuencia, hay un déficit rápido de los factores de coagulación II, VII, IX y X, que tienen una vida media muy baja.





Pronóstico

El pronóstico de la intoxicación por dicumarínicos es de bueno a excelente, incluso en los casos más graves, aunque como en muchas ocasiones, depende de la rapidez con la que se actúe.


Tratamiento

Es muy importante poder determinar el raticida que ha causado la intoxicación para determinar la agresividad y duración del tratamiento.

Inicialmente se puede inducir el vómito o realizar lavado gástrico (carbón activado y un catártico de cloruro de sodio) si la ingestión ha sido reciente.




En cuanto a la vitamina K en perros se trata de un tratamiento de choque en perros intoxicados de forma accidental por raticidas anticoagulantes. El tratamiento de elección es la vitamina K1, que es rápidamente utilizable para la síntesis de nuevos factores de coagulación que se inicia a las 6-12 horas de la administración (inicialmente administrar 3- 5 mg/kg IM, SC o IV dependiendo de la generación de la warfarina, repetir la dosis a las 12 horas).




Debido al lapso de tiempo que tarda la vitamina K en perros, en casos muy graves se necesitará tratamiento de soporte:

Si el animal tiene una hemorragia masiva y está en shock hipovolémico hay que hacer una transfusión sanguínea y tomar medidas de apoyo sintomático para el shock y fluidoterapia.

Toracocentesis para aliviar la disnea de presentar derrame pleural (riesgo de provocar una nueva hemorragia).

Una vez controlados los sangrados se debe continuar el tratamiento con la administración vía oral de vitamina K en perro (fitonadiona, dosis de mantenimiento de 5mg/kg/día en 2 toma) hasta que los tiempos de protombina se normalicen (puede tardar meses en algunos dicumarínicos).

sábado, 8 de abril de 2017

Dermatitis por Malassezia

 Enfermedades de la piel en perros: Dermatitis por Malassezia

Las enfermedades de la piel en perros son uno de los trastornos más comunes a los que tenemos que hacer frente. Estos se manifiestan por costras en la piel del perro, erosiones, piel muy seca y pérdida de pelo. Pueden ser causadas por parásitos, alergias e infecciones bacterianas, siendo problemas de larga duración que requieren tratamientos persistentes.

  
Introducción

Malassezia es una levadura lipófila que pertenece a la clase Deuteromycetes y a la misma familia que Cryptococcus spp. Actualmente se distinguen ocho especies de Malassezia a partir del análisis de su genoma.

M. pachydermatis recibe la consideración de especie estrictamente zoofílica, considerada comensal residente normal en la piel cuya presencia inhibe la colonización de otros hongos más patógenos. Este organismo puede aislarse fácilmente de la boca, oídos, genitales y pies de perros sanos. 

El sobrecrecimiento de Malassezia queda inhibido por la descamación normal de la piel, las propiedades fungostáticas del film hidrolipídico de la piel, y mecanismos inmunitarios tales como la IgA de las secreciones de glándulas apocrinas y la inmunidad mediada por células, de modo que si prolifera se convierte en patógeno si altera este equilibrio.

Entre los problemas adquiridos que favorecen su sobrecrecimiento encontramos la enfermedad alérgica, la inmunosupresión causada por una enfermedad hormonal o los corticosteroides y el uso de antibióticos.


Cuadro clínico

La dermatitis por Malassezia ocurre mayoritariamente en perros adultos. No existe una predilección sexual ni de edad, pero si una predisposición a la infección en ciertas razas.

Las enfermedades de la piel en el perro con Malassezia están asociadas a dos síndromes clínicos:

-Síndrome de hiperqueratosis e hiperpigmentación, eritema y costras. Las lesiones son pruriginosas y pueden desprender un olor a rancio. Suele haber seborrea grasa, pero puede que las lesiones sean secas.

-Lesiones crónicas con alopecia y liquenificación.

Esta infección de la piel es más común en los meses cálidos (mayor presencia de parásitos cutáneos y alérgenos del polen y a una mayor humedad ambiental). 

La infección por Malassezia suele empezar en el abdomen, con extensión hacia las regiones inguinal, axilar o ventral del cuello. Es frecuente la infección de los labios y piel circundante, sobre todo del labio inferior. La pododermatitis aparece en forma de eritema interdigital y decoloración marrón de la base de las uñas en caso de infección de lecho ungueal. M. pachydermatis se halla en el conducto auditivo de los perros sanos pero suele proliferar sola o junto con bacterias y causa una otitis externa eritematosa y ceruminosa con prurito y exudado ceruminoso de color rojo-marrón..








Diagnóstico

El diagnóstico suele realizarse mediante citología. Bajo un aumento 400x, se considera normal contar 1-2 células de Malassezia en piel sana y hasta 10 en caso del conducto auditivo. Puesto que no invade la epidermis la histología no es una prueba sensible para la infección por Malassezia.




Los principales diagnósticos diferenciales incluyen todas aquellas enfermedades que causan dermatitis pruriginosa eritematosa con seborrea, liquenificación e hiperpigmentación. Entre ellas encontramos las alergias (atopia, alimentaria y por pulgas), pioderma superficial y defectos de la queratinización. Es importante recordar que casi todos estos diagnósticos diferenciales pueden ser la causa desencadenante de la infección con Malassezia.

Puedes acceder desde aquí a una revisión sobre la dermatitis atópica canina.


Tratamiento

Se emplean agentes imidazólicos, recomendando en casos extensos o resistentes itraconazol a 5 mg/kg diarios o ketoconazol a 5-10 mg/kg BID durante 20 días junto con dos baños terapéuticos semanales. El tratamiento tópico es efectivo por sí solo en infecciones de la piel recientes y localizadas. Los champús pueden incluir clorhexidina al 2-4%, miconazol al 2%, enilconazol, diclorofeno y agentes queratolíticos/queratoplásticos.En casos resistentes o recidivantes puede ser necesario el tratamiento regular con champú después de haber suspendido el tratamiento sistémico.




miércoles, 5 de abril de 2017

TRICOMONIASIS AVIAR

Tricomoniasis Aviar


La tricomoniasis aviar, producida por el protozoo Trichomonas gallinae, es probablemente la enfermedad parasitaria más antigua conocida en la fauna salvaje. 

El hospedador principal de T. gallinae son las aves de la familia columbidae, que tienen una elevada prevalencia de tricomoniasis sin manifestar la enfermedad, aunque también se puede infectar un gran rango de especies aviares. 

Síntomas

La sintomatología de esta enfermedad depende de la cepa del protozoo y del sistema inmunitario del individuo infectado, pudiendo éste último controlar las cepas poco patógenas e impedir la progresión del protozoo. La forma clásica de expresar la enfermedad es la formación de placas caseosas en boca, esófago y buche, pero hay otras formas como la infiltración ósea de las tricomonas en el cráneo o migraciones vía sanguínea a órganos parenquimatosos. 

Las cepas débilmente patógenas pueden causar apenas más que una salivación excesiva e inflamación de la mucosa de la boca y faringe. Si por el contrario son muy virulentas, se puede llegar a producir lesiones muy graves en la cabeza, cuello y buche, o invadir también hígado, pulmones, pericardio, peritoneo, sacos aéreos y páncreas.





En los casos en que se presenta grave caseificación de la boca y faringe, la muerte puede producirse por el ayuno causado por la obturación del esófago o asfixia debida a la oclusión de la tráquea, más bien que por un fallo orgánico producido por las lesiones.





Distribución 

El crecimiento continuo de la población de palomas y su naturaleza cosmopolita hacen que hoy en día haya una distribución mundial de esta especie, siendo las responsables de la distribución y mantenimiento de prevalencia de tricomoniasis en casi todo el mundo. 


Transmisión

La transmisión de esta enfermedad puede ser vía directa, por contacto directo, o vía indirecta a través de la alimentación o el agua. Esta vía indirecta es la razón por la que se puede infectar un rango tan amplio de familias de aves, muy distintas a los colúmbidos, como son las aves de presa, carroñeras, paseriformes, fringílidos, psitácidas, otídidos o aves de corral. 





Algunas especies están más adaptadas, como las palomas, que con un buen sistema inmune pueden estar infectadas sin mostrar síntomas y actuando como portadoras. Por el contrario, hay especies más susceptibles, que sin un buen sistema inmunitario manifiestan sintomatología. Para un veterinario de fauna salvaje es esencial conocer esta enfermedad a fondo, debido a que la tricomoniasis tiene un rol importante en las aves silvestres.

Diagnóstico

En el reconocimiento médico del animal ingresado, se empieza con una exploración externa y se complementa con analíticas (hematología, parasitología, microbiología), radiografías, etc. Se anota en la ficha las lesiones detectadas en la exploración; en el caso de la tricomoniasis se observarían placas amarillentas en garganta y buche, debilidad, apatía, salivación, y, menos frecuentemente podría tener migración de las tricomonas en otros órganos parenquimatosos. 

En muchas ocasiones se trata de un ejemplar joven, el último polluelo del nido que se encuentra más débil y desnutrido y presenta dichas placas caseosas. 

El diagnóstico diferencial para estos síntomas es básicamente tricomoniasis y capilaria (un nematodo); la candidiasis también entra en el diagnóstico diferencial porque puede formar placas, pero no es tan común. Visualmente hay dudas para distinguir tricomoniasis y capilaria; en capilariasis las placas son menos prominentes y suelen ser blancas, a diferencia de las tricomonas que suelen ser amarillas. 

Así pues, para el diagnóstico definitivo, se toman muestras con un hisopo y se observa en el microscopio óptico en un portaobjetos, con suero fisiológico y a 100 aumentos. 






Tratamiento

Las curas y la atención veterinaria dependerán de las patologías detectadas y se seguirá la evolución del paciente. 

Si el animal se encuentra muy desnutrido y/o deshidratado se le someterá a fluidoterapia y a alimentación forzada. En los casos que la enfermedad está muy avanzada y existe destrucción de la mucosa del esófago y buche se procede a alimentarlos con una sonda gástrica. 




La mucosa digestiva de las aves tiene una capacidad de regeneración muy rápida y se regenera en unos cuatro días una vez han expulsado las placas. 

En las formas graves que afectan al cráneo puede haber destrucción del hueso y, una vez saltan las placas, queda una comunicación de la boca con el resto de la cara que puede imposibilitar la supervivencia del animal. Siempre se apuesta por tratar el animal, pero hay casos que los daños son tan graves que no es viable la supervivencia.

Todos los medicamentos contra las tricomonas son principios activos derivados de los nitromazoides, se puede usar tanto ronidazol, metronidazol, carnizadol, etc. 



Tortugas de agua

TORTUGAS DE AGUA

Trachemys spp., Pseudemys spp., Mauremys spp., Crysemys spp.

Longitud: 28 cm hembras, 13 cm machos

Longevidad: hasta más de 40 años

En la naturaleza viven en ríos, pantanos, lagos, estanques y en general en aguas con corrientes lentas, poco profundas y con fondos lodosos o arenosos con abundante vegetación, donde las orillas sean accesibles y estén soleadas gran pare del día.

¿Cómo la tengo que mantener?

Lo más recomendable es que vivan en estanque en el  jardín o terraza al aire libre durante los meses cálidos y en el interior el resto del año. Cuando se alojan en casa es necesario diseñarles un acuaterrario adecuado. Deberá tener una parte con agua donde la tortuga se pueda sumergir y una zona terrestre en la que pueda salir a tomar el sol.





Necesitan un aporte de radiación solar directa importante, ya que la radiación ultravioleta que proporciona el sol es imprescindible para poder calcificar correctamente los huesos. En el caso de tenerlas en el interior, tendremos que proporcionarles la radiación UVB artificialmente mediante un fluorescente especial para reptiles o una bombilla de vapor de mercurio. Debemos recordar que los fluorescentes se han de cambiar cada 6-8 meses aunque sigan emitiendo luz y que, tanto el fluorescente como la bombilla, no deben estar protegidos por ningún cristal, plástico o tela mosquitera. Se suele hacer un ciclo día-noche de unas 12 horas. Las temperaturas aconsejadas van desde los 25º a los 30º, con una diferencia térmica entre noche y día de unos cinco o seis grados. Son animales estacionales y en los meses de frío hivernan. Notaremos que cuando empieza a bajar la temperatura la tortuga pierde actividad y come menos. Deben ser introducidas en un contenedor con un poco de agua y ser mantenidas en locales no caldeados. Las tortugas que acaban de nacer o cualquier tortuga que no esté en perfecto estado de salud no deberían hivernar para aumentar la supervivencia.






¿Qué come?

Estas tortugas son carnívoras aunque de adultas pueden llegar a comer pequeñas cantidades de vegetales. Se les puede dar todo tipo de pescado fresco o congelado (evitando el pescado azul), carne (menos cerdo), lombrices,  insectos, bivalvos y moluscos. Lo más importante es que la dieta sea variada y no nos limitemos a darle una o dos cosas durante toda su vida, ya que a la larga tendrá deficiencias alimentarias, por esto, es un error proporcionar una alimentación basada solo en pequeñas gambas liofilizadas.





¿Se han de vacunar o desparasitar?

No hay ninguna vacuna para tortugas, en cambio, sí que es muy recomendable desparasitarlas rutinariamente una o dos vez al año frente a parásitos internos. Lo mejor es hacer un análisis de una muestra de heces para determinar qué parásitos tiene y, así, instaurar el mejor tratamiento posible. Las épocas más recomendables para la desparasitación son la primavera y el final del verano. Así, eliminaremos los parásitos que hayan crecido durante la hibernación y, a final de verano, limpiaremos su tránsito intestinal para que se vaya a dormir en mejores condiciones.





¿Me puede pasar alguna enfermedad?

Los reptiles pueden ser portadores de algunas bacterias y parásitos que pueden pasar a las personas sin que el animal muestre signos de enfermedad. La enfermedad más importante y conocida es la Salmonelosis. Tienen más riesgo de infección los niños pequeños, las personas mayores y aquellas que estén muy inmunodeprimidas. Si hay personas con riesgo en contacto con el animal se puede realizar un análisis para confirmar o descartar la presencia de este microorganismo. En caso afirmativo podemos establecer un tratamiento para eliminar la bacteria. De todas maneras, con una higiene normal se reducen al mínimo las posibilidades de contagio; debemos lavarnos las manos después de manipular el animal, no deberemos dejar que se pasee por la cocina o lugares donde se prepare comida y tirar el agua de limpieza del terrario y las heces del animal al water. No deberemos dar besos al reptil y desinfectar periódicamente el terrario con agua y lejía. Hay que recordar que ninguna tortuga, y en particular las procedentes de América del Norte que se adaptan muy bien a nuestro clima, debe ser liberada en la naturaleza. Estos animales han llegado a reproducirse en muchas zonas, ocupando y desplazando al galápago europeo, que ya estaba de por sí amenazado y alterando nuestros ecosistemas.




Fuente: Xavier Valls ( Clínica Exotics)

viernes, 31 de marzo de 2017

LEISHMANIA CANINA

¿Qué es la leishmaniosis canina?

Es una enfermedad grave que puede llegar a ser mortal para los perros.

Puede afectar también a las personas y se transmite a través de la picadura de un insecto llamado flebotomo.

Los signos clínicos de la leishmaniosis canina son varios y diferentes y puede que no se presenten todos o incluso que no se presente ninguno si el animal está en estado subclínico.







El riesgo de contagio existe siempre, por lo que es muy importante que el perro esté protegido los 12 meses del año.

Conoce al flebotomo

Los flebotomos, son insectos nocturnos, por lo que su momento de mayor actividad se registra al atardecer.

Son los responsables de transmitir la leishmaniosis canina.

Entre otras características externas distintivas, destacan su cuerpo peludo y la posición de sus alas (en ángulo sobre el abdomen) cuando están en descanso.

Esta postura cambia cuando se disponen a morder, momento en el que danzan en círculos alrededor de la parte del cuerpo del hospedador elegida para la picadura.

No es fácil identificarlo. El vector implicado en la transmisión es el flebotomo, insecto de tamaño reducido (de 2 a 3 mm de longitud), de color amarillo-pajizo y cuyo cuerpo, incluidas alas y extremidades, se encuentra cubierto de abundantes pelos. Su período de actividad coincide con los meses más cálidos, aunque puede variar en función de las condiciones climáticas. Se caracterizan por su actividad al anochecer, siempre que las temperaturas superen los 16-18ºC y la lluvia y el viento no estén presentes.



Poseen una notable atracción por la luz. Es típico su vuelo silencioso, a diferencia de los mosquitos, y su alcance es relativamente limitado (aprox. 2 km). Sólo las hembras se alimentan de sangre y por lo tanto son las únicas transmisoras de la enfermedad.

El flebotomo vive en zonas cálidas y secas. Por tanto, la época de mayor riesgo de transmisión del parásito coincide con la primavera y el verano y en las zonas más cálidas de España el riesgo se prolonga durante todo el año.

Por lo que es muy importante que el perro esté protegido los 12 meses del año.

Ciclo de la leishmania

1-FLEBOTOMO
El flebotomo pica a un perro infectado de leishmania e ingiere el parásito.

2-CONTAGIO
Este flebotomo ya infectado, pica a otro perro sano sin Scalibor inoculando el parásito.
Le contagia la leishmaniosis canina.

3-EL PERRO ENFERMA






Incidencia en España

La incidencia de la enfermedad varía de unas zonas a otras, dependiendo de factores ambientales como son temperatura, humedad y situación geográfica.





Tratamiento y prevención

El tratamiento de la leishmaniosis canina es largo y complicado y sólo resuelve los síntomas. El animal, si es diagnosticado y tratado a tiempo, recupera su calidad de vida, aunque permanece infectado y positivo a leishmania.

Por ello, la forma más barata y eficaz de control de la leishmaniosis en los perros, es proteger frente a la picadura de los flebotomos que son los transmisores de la enfermedad, colocando a los perros collares impregnados con deltametrina u otros compuestos similares, así como el uso de pipetas repelentes.



Además hay que tomar algunas sencillas precauciones como:

Limitar los paseos nocturnos con el perro en la época de mayor incidencia.
Poner mosquiteras de malla fina y dejar que el perro duerma en casa durante las horas nocturnas.
Siguiendo estas indicaciones, limitaremos las posibilidades de que nuestro perro pueda contagiarse.

Acude a tu veterinario de confianza para que te aconseje sobre cómo proteger a tu perro de esta grave enfermedad y para que proceda a realizar las analíticas pertinentes de forma rutinaria para verificar que el animal no haya sido infectado.



martes, 3 de enero de 2017

DIROFILARIA (GUSANO DEL CORAZÓN)

DIROFILARIOSIS O ENFERMEDAD DEL GUSANO DEL CORAZÓN/PULMONAR


QUÉ ES LA FILARIOSIS
 

La dirofilariosis (también  conocida como la filariosis o la enfermedad del gusano del corazón) es una enfermedad parasitaria que afecta sobre todo a los cánidos y más en específico a nuestro perro.

Está causada por gusanos adultos de la familia de los Nematodos y del género Dirofilaria. 
En España existen dos tipos de gravedad diferente:
-Dirofilaria immitis
-Dirofilaria repens

DÓNDE

La filariosis es endémica en gran parte de España. En la figura se puede observar las zonas de riesgo de Dirofilaria immitis.

La costa mediterránea desde Huelva hasta Tarragona, el valle del Ebro, el valle del Tormes, las Islas Baleares y las Islas Canarias son regiones de riesgo para Dirofilaria immitis.

Dirofilaria repens está presente en toda España.

En un estudio de mercado se observó que solamente el 26,6% de los dueños en las zonas endémicas protegen sus perros de forma preventiva frente a la dirofilaria y el 76,9% de los dueños de perros no saben que viven en una zona endémica*.

* Estudio de mercado realizado por eMC s.l. en noviembre de 2010 entre 1.937 dueños de perros en la zona endémica de filariosis en España.



CUÁNDO

El periodo de riesgo está relacionado con la presencia de mosquitos, el vector de la filariosis.

Por tanto, el periodo de riesgo, que en España siempre ha sido de abril a septiembre, se está extendiendo como consecuencia del calentamiento global, que favorece la presencia de mosquitos “fuera de temporada”. 
En las Islas Canarias el periodo de riesgo es aún más largo.2

2. J.Alberto Montoya Alonso, Elena Carretón Gómez. Dirofilariosis, pautas de manejo clínico.2012. P.8


UNA SOLA PICADURA

Una sola picadura de mosquito es suficiente.

Uno de los factores principales de la epidemiología está en la difusión de los mosquitos, como por ejemplo el mosquito tigre, conocido por su actividad diurna y por su capacidad de colonizar los centros de población.

Otro vector es el mosquito Culex Pipiens, que posee un aparato digestivo que le protege de las microfilarias, provocando una difusión más prolongada (otros mosquitos, por el contrario, mueren al cabo de 1-2 días después de haber picado a un perro infectado).




TRANSMISIÓN

El mosquito transmite el parásito (llamado filaria o gusano de corazón) de un perro enfermo a otro sano.

Una simple picadura de mosquito puede infectar a un animal sano.

En el animal enfermo, las larvas (microfilarias) de ambas formas de filariosis son liberadas por los gusanos adultos directamente en la corriente sanguínea.

Los mosquitos ingieren las larvas cuando pican a un animal infectado.

Una vez ingeridas, las formas larvales viven en el interior del mosquito donde se desarrollan en larvas infestantes.

A partir de este momento el mosquito transmite las larvas cuando pica a un animal sano.

Una vez en el perro, las larvas empiezan su recorrido hacia la ubicación definitiva donde alcanzarán la forma adulta y empiezan a reproducirse, empezando un nuevo ciclo de vida.

CICLO DE VIDA

¿Cómo es el ciclo de vida de la filaria o gusano de corazón?

El parásito necesita dos hospedadores para reproducir:
-El mosquito
-El perro

Desarrollo en el mosquito

El mosquito al picar un perro infestado ingiere, junto con la sangre, las microfilarias o L1.

En el intestino del mosquito las larvas permanecen aproximadamente un día y pasado ese tiempo emigran a los túbulos de Malpighi donde continúa el desarrollo de las siguientes fases larvarias.

En la primera muda (de L2 a L3) las larvas disminuyen el tamaño y aumentan su grosor (adoptan una forma parecida a una salchicha).

A continuación las larvas emergen a la luz de los túbulos de Malpighi, donde tendrá el posterior desarrollo.

Una vez ha alcanzado la fase larvaria L3 (infestante para el perro), migra a la cavidad bucal.

Desarrollo en el perro

Las larvas L3 se inoculan al perro durante la alimentación del mosquito infestado. Penetra activamente desde la herida producida en la piel del animal hasta llegar a un sitio de descanso en el tejido subcutáneo, muscular o grasa.

En esta localización muda a L4 (aprox. 2 semanas) y finalmente a L5 después de 80-120 días de la infestación.
Aproximadamente a los 3 meses comienza la migración de las formas inmaduras adultas, utilizando la circulación venosa, al ventrículo derecho del corazón, arteria pulmonar y vasos adyacentes.

La emisión de microfilarias empieza entre 6 y 7,5 meses después del momento de infestación del perro.

Las microfilarias pueden permanecer en la sangre durante varios meses e incluso 2 años. 

Debido a esta prolongada permanencia de las microfilarias en el circuito sanguíneo del perro, éste debe considerarse “reservorio” de la infestación para los hospedadores intermediarios (mosquito).



SÍNTOMAS Y DIAGNÓSTICO

Los síntomas más frecuentes de la filariosis cardiopulmonar son astenia, dificultades respiratorias, poco apetito y, en los casos más graves, insuficiencia cardíaca y edema pulmonar. 

En el perro, la filariosis cardiopulmonar es una enfermedad crónica que, con la persistencia del estímulo parasitario, conduce al deterioro progresivo de diversas funciones orgánicas hasta que, en los casos graves, sobreviene la muerte.

Sin embargo, en caso de baja concentración de parásitos y en el estadio inicial, la enfermedad puede presentarse en forma asintomática. Por ello, es muy importante ir regularmente al veterinario para realizar el test de control. 

Un simple análisis realizado en fresco bajo el microscopio permite observar la sangre para comprobar si hay microfilarias. Sin embargo el test serológico ELISA puede diagnosticar mejor la presencia o ausencia de formas adultas.

Para los cachorros que nacen en los meses fríos (o sea cuando no existe peligro de mosquitos), el test no es necesario y, por tanto, es aconsejable empezar con la profilaxis después de que hayan cumplido las 12 semanas de vida.

EVOLUCIÓN

En el caso de Dirofilaria repens, la infestación es escasamente patógena y por lo tanto menos preocupante.
 
Por el contrario, la infestación de Dirofilaria immitis es claramente más peligrosa, y si no se cura a tiempo puede conllevar consecuencias fatales.
 
Los parásitos adultos pueden alcanzar un tamaño considerable (más de 30 cm de longitud) hasta tal punto que impiden un desarrollo regular de las funciones cardiacas y, al mismo tiempo, son tóxicos para el hígado y los riñones.
 
Los síntomas más evidentes son cansancio, tos y adelgazamiento, edema pulmonar e insuficiencia cardiaca
 
Estos síntomas se agravan cuando el animal hace esfuerzos o ejercicio.


TRATAMIENTO

Si se diagnostica la presencia de filarias adultas (gusanos de corazón), el perro deberá ser sometido a un tratamiento lo antes posible, suministrándole un fármaco a base de melarsomina que acabe con el parásito y le impida reproducirse.

Como alternativa, se puede recurrir a una delicadísima operación quirúrgica que sirva para eliminar los parásitos directamente del corazón del perro enfermo.

PREVENCIÓN

Para los perros que resultan negativos al test serológico existen tres tipos de profilaxis que conllevan tratamientos distintos:
-un tratamiento inyectable (anual)
-un tratamiento oral (mensual)
-un tratamiento spot-on (mensual)

El tratamiento inyectable es el más inmediato y consiste en un único tratamiento a efectuar una vez al año suministrado directamente por el veterinario.

Visite a su veterinario. Una sola inyección es suficiente para acabar con sus preocupaciones.

El tratamiento oral requiere el suministro de comprimidos mensuales que inhiben el desarrollo de las formas larvales. 

El tratamiento "spot-on" requiere ser aplicado mensualmente por el propietario en la piel seca del animal.

Un estudio1 realizado en propietarios de perros que usan los comprimidos/ pipetas "spot-on" se ha descubierto que 1 de cada 3 personas se olvida de vez en cuando de administrar el comprimido o pipeta disminuyendo la eficacia de la prevención.

1. Estudio de mercado realizado por eMC s.l. en noviembre de 2010 entre 1937 dueños de perros en la zona endémica de filariosis en España








ZOONOSIS

Dirofilariosis: Una zoonosis emergente1
 
La dirofilariosis o enfermedad del gusano del corazón es una enfermedad zoonótica, es decir, una enfermedad que se da en los animales y es transmisible al hombre en condiciones naturales.
 
El hombre se infecta, al igual que el resto de especies, a través de la picadura de un mosquito culícido infectado con L3 aunque, dado que no es el hospedador natural, por lo general las larvas no terminan su desarrollo por completo. Esto hace que el hombre no sea un hospedador importante desde el punto de vista de la transmisión.
 
Los factores de riesgo en zonas endémicas son la presencia de perros parasitados y de mosquitos que piquen a las personas. Estas, una vez infectadas, pueden desarrollar síntomas de enfermedad o permanecer asintomáticas.
 
Existen dos tipos de dirofilariosis en el hombre: dirofilariosis pulmonar, en la que aparecen nódulos en los pulmones causados por vermes inmaduros y dirofilariosis ocular/subcutánea que se manifiesta como un nódulo subcutáneo que crece o vermes vivos en la conjuntiva ocular.
 
La prevención de la enfermedad en los animales es un punto clave para controlarla.

1. J.Alberto Montoya Alonso, Elena Carretón Gómez. Dirofilariosis, pautas de manejo clínico.2012.




RECOMENDAR A UN AMIGO

Un estudio1 llevado a cabo en una muestra de propietarios de perros residentes en zonas consideradas de riesgo por lo que se refiere a la filariosis cardiopulmonar ha demostrado que solamente el 26,6% de los dueños protegen sus perros de forma preventiva.

Para proteger a todos los perros en la zona de riesgo es sumamente importante que todos los propietarios conozcan los peligros de la filariosis
 
Así que por favor, comparta la información en este sitio web con sus familiares y amigos.

1.- Estudio de mercado realizado por eMC s.l. en noviembre de 2010 entre 1937 dueños de perros en la zona endémica de filariosis en España


jueves, 13 de octubre de 2016

Gastritis por pelo. Tricobezoares o “bola de pelo”


Gastritis por pelo. Tricobezoares o “bola de pelo”

A veces acuden a consulta gatos con sintomatología respiratoria. El propietario suele  describir tos y estornudos constantes acompañados de vómitos improductivos. Tras realizar la anamnesis y comprobar la cartilla se observa que tienen toda la vacunación en orden y se descarta (en primera instancia) un complejo respiratorio felino. A la exploración no se encuentran signos clínicos respetables, la auscultación cardiopulmonar es normal. La temperatura también es normal. 
Por lo que se suele realiza como prueba complementaria una radiografía abdominal simple.

La radiografía evidencia un patrón bronquial leve, que se interpreta junto con los signos clínicos como de apariencia normal. A nivel abdominal se observa una imagen compatible con fecaloma y el estómago aparece con abundante contenido y paredes ligeramente engrosadas, de lo cual se deduce que el gato no tiene un problema respiratorio como sospechaba su propietario, sino digestivo por irritación gástrica y estreñimiento. Si se observa con atención el estómago se puede ver la presencia de contenido con forma y abundante gas, ambos datos son relacionables con la presencia de material compatible con un tricobezoar ó  “bola de pelo”.


La bola de pelo se une a la comida y los jugos gástricos, aumentando su tamaño en forma considerable y produciendo signos clínicos de cuerpo extraño, sobre todo gas. El tricobezoar, adquiere forma y radiodensidad particular. No hay que guiarse ante la sospecha de una bola de pelo por la presencia de gas, ya que una comida de difícil digestión también puede producir meteorismo .

Esto es un ejemplo de imagen radiográfica del paciente que se describe en el caso clínico. 
Obsérvese el engrosamiento leve de las paredes del estómago junto con su abundante contenido. 
La ‘bola de pelo’ se remarca con la flecha, al adherirse a la comida adquiere ese aspecto característico. Por último, el intestino muestra una imagen compatible con retención fecal importante.



La sintomatología respiratoria simplemente se debe a una irritación de las vías respiatorias altas por los intentos constantes de vómito para expulsar las bolas de pelo.

El tratamiento a seguir es sencillo pero se recomienda visitar al veterinario cuanto antes.

La forma de prevención es utilizar malta para gatos o piensos que incluyan la malta en su composición, así como cepillar a diario a su mascota.